概述
淋巴圖毒症(Lam)被稱為肺部囊腫(不延長),通常是孕婦的女人。這是一種可以有很多小孔的疾病。它通常在氣胸和短缺中發現。據信,稱為林細胞的細胞在肺和淋巴結中大量生長,並且可以造成腹部腫瘤,胸腔生效,腹水等。除了肺部。
是罕見的,據估計,每百萬人口約1.9至4.5人。雖然經常進展緩慢,但目前沒有辦法治愈該疾病,治療的目的將緩解或延遲症狀。近年來,已被藥物批准的新藥已被批准用於預防肺功能,並且被認為是LAM最有效的治療方法。
此外,如果肺病灶的進展早期,可以進行肺移植。從2015財年來看,它是指定難治性疾病的目標疾病。
原因
當它作為肺部和淋巴結病變的腫塊和淋巴結(TSC)(稱為TSC-LAM),並且如果您未知(LAM,LAM))。任何一種,在稱為TSC基因的癌症抑制基因中發生異常,產生異常平滑的肌肉細胞(林細胞)。據信,該脈沖在體內的大量生長。此外,林細胞被認為是肺部中的孔,其酶降解膠原等。
症狀
典型的一個是氣胸和工作的呼吸。雖然氣胸是指肺部,但在氣胸時常伴伴有胸痛和呼吸困難。許多氣胸重複,如果重複的氣胸,年輕女性需要懷疑這種疾病。
其他,胸部異常陰影,咳嗽,血液凝塊,腹膜內(在胃中)(如腎血管肌肉和淋巴磷酸鹽)。稱為擠奶的淋巴液是胸腔液和腹水,導致呼吸困難和腹部盛開,並且可能發生淋巴液的流動(以及其中)可能導致患有淋巴水腫的足腫脹。。
測試/診斷
胸部ct
在早期,通常不可能指出胸部簡單的羅氏菌照片中的異常,胸部CT(特別是高分辨率CT)是有用的。CT是這種疾病的特徵,即一個稱為少毫米大囊腫的小孔被指出了大量的肺部。
腹部CT
腹部腫瘤(腎血管瘤,淋巴纖維眼鏡瘤)和腹水液可以找到。
呼吸功能測試
檢查肺功能是否下降。如果觀察到胸腔和腹水,可以進行穿刺以確認胸腔積液(白色)的性質,並且可以確認脈衝。固定診斷要求脈衝需要從肺組織,腫瘤,胸膜液,腹水等中鑑定林細胞。
對於肺部病變,CT引導件下的針活檢和手術在支氣管鏡檢查,手術和腹部腫瘤上進行。然而,由於侵入性大,因此目前臨床診斷,如果除了具有特徵肺病變之外的病變可疑,即使沒有鑑定出林細胞。。
治療
目前,沒有治療這種疾病。因此,我們將治療症狀和並發症。如果呼吸功能試驗降低肺功能,則如果觀察到低氧血症,支氣管膨脹劑和肺功能可以進行減毒氧療法。
當重複氣胸時,可能需要胸腔排水或手術治療。對於擠奶胸腔積液和腹水,進行飲食,藥物治療和手術治療。如果肺部病變進展早期,肺移植受肺移植的影響,但還有一個報告肺部移植後的報告。
近年來,它已在臨床試驗中得到認證,稱為西羅莫司的藥物可防止林肺功能減少,並已被藥物批准。它不僅是肺功能的下降,而且是胸腔積液。然而,取消治療需要長時間飲用以恢復疾病。此外,由於存在口腔炎和皮疹等副作用,需要治療,同時與主治醫師諮詢,因為它在內部施用期間不能懷孕。
此外,據信患者涉及林的發作和進展,並進行作為靶向靶標的雌激素的荷爾蒙治療。然而,由於治療效果存在差異和治療期間沒有懷孕的需要,因此它不適用於所有患者。