二尖瓣狹窄是一種由心臟二尖瓣和二尖瓣坩堝引起的疾病。我聽說過專家和HiroyukiWatanabe的老師Tabata,他做了什麼樣的疾病。
在激烈的二尖瓣狹窄中治療二尖瓣狹窄
如氣喘吁籲的症狀,二尖瓣狹窄通過手術和導管治療狹窄的二尖瓣瓣膜。如果您在症狀和心臟功能劣化之前在適當的時間運營,您可以在手術後居住和健康的人。如果發生二尖瓣狹窄,如果發生心力衰竭或心房顫動,則需要治療醫療(例如藥物處理)。(Watanaba)
二尖瓣狹窄的藥物治療通過心房顫動(一種心律失常)由於二尖瓣狹窄而導致腦梗死的風險大量血液血液血管的大腦。因此,治療水旱黴素(使血液更多種子的藥物)很重要。此外,還進行了對縮小心房顫動的心律失常藥物的治療。如果您患有二尖瓣狹窄,請用利尿劑等落入心力衰竭。(Watanabe)
二尖瓣狹窄的侵入性處理
二尖瓣狹窄的侵襲治療(手術手術,如手術等大規模治療)有兩種類型的導管:透皮橫向二尖系,和“手術”。
1.透皮轉子二尖瓣交替光學器件
該處理在嚴重二尖瓣狹窄,二尖瓣石灰中進行,如果有很小的減少(不太耐用),幾乎沒有二尖瓣血液的變化。費用符合昂貴的醫療費用系統。
在該處理中,導管從二尖瓣插入二尖瓣中並展開二尖瓣,其已經用豬的氣球變窄。雖然侵入性(如何裝載體)是低的,但是可能發生閥的回流或者可以重複狹窄。
2.手術
手術劇烈進行閥門鈣化(閥門變得太硬),或者如果不能進行導管的處理,或者導管處理失敗(運行後或之後)。作為手術治療的類型,“二尖瓣置換術”是常見的。這是一種手術,用於去除病理閥並插入新閥門(人造閥)。手術方式,還有一種方法可以通過將閥門和閥之間的部件(共同部分)分解或剝離閥表面的硬化部分來修復狹窄和回流的方法。如果同時產生心房顫動,則同時進行心房顫動(迷宮手術)的手術。它通常伴隨著三尖瓣的膨脹和回流,在這種情況下,應同時降低三尖瓣閥尺寸。
手術的標準方法是“胸骨正切口”,切割胸部中間的胸部並切割胸骨,但用小划痕,沒有切割胸部和從肋骨和肋骨的手術也可以做一種方法(MICS方法和參考文章)。
(Tabata)
兩種人造閥門機械閥和生物閥門置換二尖瓣更換,使用人造閥代替閥門。人造閥有兩種類型:機閥和生物閥。以下解釋每個人的優缺點。
機閥
通過旋轉兩個盤打開和關閉碳製成的閥門。
Merit
耐用性優異,如果沒有特殊問題,它基本上是一生(通過重新手術交換)。缺點
由於血量可能被關閉,華法林必須繼續飲用壽命。由於蠕蟲林,血液不太可能與血液嗜血,因此出血變為副作用。老年人必須特別小心。
另外,如上所述,它的耐久性優異,但是當在閥門發生細菌感染時,閥門的運動變得更糟,閥門的運動與血栓和翼肌(組織)變得更糟閥門的底座興奮),在這種情況下,您需要用手術再次更換閥門。
Biova閥
基於動物組織如牛和豬製成的閥門。連接到金屬框架的三個蓋子打開並關閉。
Merit
血栓難以粘,不必保持飲用工作。它經常在手術後三個月喝。缺點
與機閥相比,耐久性較差。
它通常100到20年,但有個體差異,特別是如果你年輕,可能會在10年內受損。如果生物閥的習慣是強烈的,你需要在手術中再次更換閥門。還有一種方法可以在損壞的起居閥中種植導管中的新生物閥,但截至2015年,它在日本尚未受到影響。
從上面的益處,缺點,基本上,起居瓣,年輕的人,機閥,但個人患者的醫療條件和專業,如果你是生活方式和一個女人,如果您計劃分娩,考慮與患者諮詢的人造閥的類型,考慮到各種各樣的事情。
近年來,想要選擇生物閥門的人因為年輕人想要避免華法林。整體老年患者可能增加,使用生物閥的頻率很多。
人造閥的價格約為80至100萬日元。(截至2015年),高醫療系統適用,因此自付的數量不會隨著所用人工閥的類型而變化。(塔巴數據)
對於二尖瓣置換和人造閥門
機閥/生物閥,如果用於二尖瓣,到主動脈瓣從使用時,術後風險麻煩和並發症會略高。與使用機械閥到主動脈瓣相比,機閥使用機械閥來增加血栓風險。需要更多的Workfarlines來防止它。
即使在使用生物閥時,與主動脈瓣的情況相比,生物瓣膜的壽命也縮短,因此如果植入年輕人,可能能夠重新手術。
費用,住院期,術後課程
費用
高價醫療費用系統。
住院時間/
原理與二尖瓣坩堝的術後幾乎相同。如果術前疾病較長或新的特徵劣化,住院將更長。由於有許多患者在與二尖瓣坩堝缺點相比,醫療條件進展的狀態下進行手術,因此住院時間趨於稍長,但在許多情況下術後7至14個術後會出院。
放電後令人驚訝
有個體差異,但是當它被排出時,可以沒有日常生活和鄰近的距離房子存在問題。如果術前條件是好的,許多患者可以在手術後3至4週恢復工作。根據術前狀態和術後課程,可能有必要計算社會復蘇。(Tabata)